Dávkování bioidentického progesteronu

Dr. Ray Peet o estrogenu a progesteronu

ČÁST - 2

„Vzhledem k tomu, že progesteron nemá žádné vedlejší účinky ostatních hormonů (kromě změny menstruačního cyklu, pokud je užíván v nesprávnou dobu v měsíci), základní postup spočívá v jeho užívání v dostatečném množství až do vymizení příznaků, přičemž je třeba určit přesnou dobu v měsíci, aby byla zajištěna kontinuita menstruačního cyklu. To znamená, že se užívá pouze mezi ovulací a menstruací, pokud se příznaky nejsou dostatečně závažné a vynechání cyklu není nezbytné. Při užívání většího množství za účelem zastavení příznaků je třeba vzít v úvahu další faktory, které určují počáteční potřebu přísunu progesteronu.

Změna poměru estrogen/progesteron je spojena se zhoršením příznaků a je podmíněna dalšími faktory, jako je věk, strava, steroidy, štítná žláza a další hormony. Relativní zvýšení hladiny estrogenů způsobuje tkáňovou hypoxii v důsledku estrogeny vyvolaných změn v alveolární difúzi, změn periferních cév a ztráty mezibuněčného kyslíku.

Hypoxie způsobuje edém (který je patrný na rohovce, která je při nošení kontaktních čoček zbavena kyslíku) a hypoglykémii (tj. pokles ATP působí jako inzulín), protože glukóza stoupá poměrně výrazně i při malém nedostatku kyslíku. Zvýšená hladina kyseliny mléčné v krvi je jedním ze znaků tkáňové hypoxie. Otoky, hypoglykémie a laktátová acidóza se mohou vyskytovat v důsledku jiných „respiračních“ vad zahrnujících hypotyreózu, při nichž tkáně nevstřebávají dostatečné množství kyslíku. Při hypoxii má kůže namodralý vzhled (např. v místech kolem očí). Hlavním problémem je pak nízká spotřeba kyslíku. Snížená funkce štítné žlázy je jednou z příčin většího množství estrogenu, který zase v kombinaci se sníženou funkcí štítné žlázy způsobuje, že kůže vypadá bezkrevně.

Příznaky se u menstruujících žen nejčastěji vyskytují v době ovulace a v předmenstruačním týdnu, kdy je poměr estrogenu a progesteronu obvykle vyšší. Puberta, počátek 20. roku života, konec 30. roku života a menopauza jsou věkem, kdy je tento poměr nejčastěji narušen. To jsou také věky, kdy se u žen nejčastěji objevují problémy se štítnou žlázou.

U žen, které trpí nedostatkem progesteronu (a/nebo štítné žlázy), se v různých obdobích objevují další problémy. Při opakovaných depresích nebo migrénách ve věku 22 let existuje možnost, že se později objeví poruchy prsu a často i problémy s otěhotněním. U žen s těžkou symptomatologií v minulosti se pravděpodobně objeví zdravotní problémy v období kolem menopauzy. Narušená hormonální rovnováha během těhotenství předurčuje pozdější hormonální problémy u dítěte.

Zvýšený stres (který blokuje syntézu progesteronu a zvyšuje hladinu estrogenu) může vyvolat příznaky i u lidí, kteří je nikdy předtím neměli. Pobyt v létě na místech, kde je delší den, může u chronických pacientů příznaky zmírnit. Naopak tmavé a zamračené zimy například v Anglii a na severozápadě USA jsou silnými stresory, které způsobují pokles produkce progesteronu u žen a testosteronu u mužů. Vystavení toxinům může mít stejný účinek jako nedostatek živin. Velmi častou příčinou zvýšené hladiny estrogenu je nedostatek bílkovin ve stravě - játra jednoduše nemohou detoxikovat estrogen, protože jsou „podvyživená“ bílkovinami.

Progesteron stimuluje vaječníky a nadledviny k produkci většího množství progesteronu a také aktivuje štítnou žlázu. Není nutné užívat progesteron po neomezenou dobu, s výjimkou žen s odstraněnými vaječníky. U slabších žen v období po menstruaci by mělo stačit 10 mg denně, aby se zabránilo nedostatku progesteronu.

V roztoku progesteronu 10% ve vitaminu E obsahuje jedna kapka přibližně 3 mg progesteronu. Za normálních okolností tělo produkuje 10-20 mg denně. Dávka 3 nebo 4 kapek obvykle přivede jeho hladinu v krvi k normálu, ale tuto dávku lze během dne opakovat, aby se zvládla symptomatologie.

Pro obecné použití je nejúspornější a nejúčinnější užívat rozpuštěný progesteron ve vitaminu E perorálně, například několik kapek na jazyk nebo do rtů, nebo ho vetřít do dásní. (To je také dobré pro celkový zdravotní stav dásní.) Jejich membrány jsou velmi tenké, a proto se progesteron může snadno a rychle dostat do krevního oběhu. Při požití vitaminu E umožňuje jeho vstřebávání přes stěny žaludku a střev. Z potravy se může vstřebávat v chylomikronech, což mu umožňuje cirkulovat v krvi do všech orgánů, než je zpracován játry. Tyto částice jsou menší než erytrocyty, a proto jimi volně procházejí.

K povrchovému ošetření spálené pokožky, akné, vrásek apod. lze olej aplikovat přímo na postižená místa.“

„Pozorovala jsem účinek progesteronu aplikovaného transdermálně na kůži 400 žen, které trpěly celou řadou peri-menstruačních příznaků, včetně migrén, akné, depresí, mastalgie (bolesti na prsou), edémů (zadržování vody a otoků) a letargie. Téměř všechny ženy, které si krém aplikovaly, dokázaly samy najít vhodné dávkování, aby příznaky zvládly. Ukázalo se, že ženy, které tvrdily, že nemá žádný účinek, jej aplikovaly ve velmi minimálním množství - pouze na malou oblast na zápěstí.

Anestezie (znecitlivění) z nadměrné dávky je jediným negativním účinkem, který byl v literatuře popsán.

Když jsem na sobě experimentoval s velkými dávkami progesteronu kvůli migrénám, zjistil jsem, že dochází k dočasnému antagonismu testosteronu a tento symptom se projevuje potřebou socializace.

Syntetické progestiny však mají škodlivé vedlejší účinky, včetně predispozice ke vzniku nádorů prsu. Bohužel mnoho lékařů si není vědomo rozdílů mezi přirozeným progesteronem a syntetickými progestiny.“

„Název estrogen naznačuje jeho roli excitátoru/inklinátoru. Název progesteron spojený s těhotenstvím je srovnatelný s uklidněním a spokojeností. Tyto vlastnosti se projevují ve všech aspektech fyziologie a zvláštní případy ženského říje a těhotenství lze správně pochopit pouze v širším kontextu, v němž je například progesteron mozkovým hormonem obou pohlaví a v každém věku a estrogen je základním mužským hormonem spojeným s funkcí spermií a mužským libidem.“

„Progesteron má schopnost aktivovat potlačenou sekreční funkci zvětšené štítné žlázy. Progesteron podávaný jako doplněk stravy snižuje zvýšenou produkci kortizolu.

Protože progesteron stimuluje sekreci štítné žlázy a pomáhá játrům regulovat glukózu a přeměňovat T3 a T4, mají ženy s nízkým obsahem progesteronu obvykle hypotyreózní příznaky (kvůli nedostatečnému množství T3), včetně vysoké hladiny kortizolu, který zase podporuje syntézu estrogenů (několika způsoby, ale nikdy ne prostřednictvím progesteronu). Kortizol je tvořen progesteronem, ale užívání většího množství progesteronu výrazně snižuje syntézu kortizolu, což působí na mozek, hypofýzu a nadledvinky. Progesteron mnoha mechanismy, včetně svého antagonismu vůči kortizolu, snižuje množství estrogenu v buňkách (degraduje estrogen-vázající proteiny, inhibuje enzymy, které uvolňují estrogen ze sulfátů a glukonoidů, a aktivuje enzymy detoxikující estrogen). Užívání malého množství T3 obvykle zastaví příznaky, jako je bolest na hrudi a podrážděnost, za méně než hodinu.“

„Progesteron chrání před hypoglykémií. Děti matek s cukrovkou často předčasně dospívají. Při známkách zvýšené hladiny estrogenu nebo neočekávané toxikózy je optimální množství 10 až 15 g během těhotenství, přičemž se dávka zvyšuje.“

„Progesteron může být užitečný při bolestech, i když by se pak pravděpodobně měl užívat ve velkém množství. K vyřešení základního problému je lepší užívat štítnou žlázu (včetně T3), protože ta upravuje rovnováhu mezi estrogenem a progesteronem a zároveň umožňuje buňkám vyrovnávat minerály a zadržovat hořčík potřebný k zastavení bolesti. Zvýšení příjmu všech základních minerálů, vápníku, sodíku, draslíku a hořčíku, obvykle krátkodobě pomáhá, ale tato rovnováha je nestabilní, pokud je štítná žláza hypofunkční. Mléko, pomerančový džus, káva, slané potraviny - podporují funkci štítné žlázy. Aspirin je podporuje také tím, že vyrovnává minerály a také zabraňuje syntéze nadměrného množství estrogenu.“

„Bylo zjištěno, že progesteron inhibuje expresi enzymu syntázy oxidu dusnatého a estrogen jeho expresi stimuluje. Během ovulace, kdy je estrogen vysoký, vydechují ženy 50% více oxidu dusnatého (“NO”) než muži, a v jiných obdobích zvýšené hladiny estrogenu a hormonů štítné žlázy, stejně jako nízké hladiny estrogenu, vydechují ženy mnohem méně NO než muži. Oxid dusnatý je volný radikál, který se rozkládá na toxické sloučeniny, včetně volného radikálu peroxynitrilu, který poškozuje buňky, cévy, mozek a srdce. Oxid uhličitý brzdí tvorbu peroxynitrilu.“).“

„Když se zvířeti podá estrogen, téměř okamžitě to způsobí zvýšenou propustnost kapilár, které z krevního oběhu vypouštějí více vody, a zároveň buňky pod vlivem estrogenu začnou přijímat více vody. Účinek těchto procesů je podobný stavu nedostatku kyslíku. V normálním reprodukčním cyklu trvá nárůst estrogenu jen několik hodin, a jakmile se zvýší hladina progesteronu, normální propustnost se rychle obnoví.“

„Naše tělo kontroluje účinky estrogenu tím, že snižuje vzrušivost a zvyšuje efektivní produkci energie.“

„Životaschopnost estrogenu závisí na tom, jak tělo jako celek dokáže omezit jeho destabilizující účinky. Škodlivé účinky estrogenu jsou přítomny pouze tehdy, pokud se mu tělesné systémy nedokážou bránit.“

„Ženy a savci v živočišné říši s nedostatkem progesteronu nebo se zvýšenou hladinou estrogenu mají vyšší než průměrné riziko vzniku rakoviny. Pokusy na zvířatech ukazují, že podávání progesteronu může rakovině předcházet. Buňky v tkáních nejnáchylnějších ke vzniku rakoviny se množí úměrně hladině progesteronu a estrogenu. Pokud dominance estrogenu trvá nepřerušovaně po dlouhou dobu, začnou se objevovat postupné deformace tkání dělohy, prsou, hypofýzy, plic a jater, ledvin, mozku a dalších orgánů, které vedou k fibróze a rakovině.

Na základě prvních studií na lidech a zvířatech používá progesteron mnoho terapeutů k léčbě těch typů rakoviny, které jsou jednoznačně způsobeny estrogenem, zejména rakoviny prsu, dělohy a ledvin. Počátkem 50. let 20. století však farmaceutický průmysl vytvořil mýtus, že jejich patentované syntetické analogy jsou účinnější než samotný progesteron, a v důsledku toho se medroxyprogesteron a podobné syntetické látky začaly používat k léčbě různých druhů rakoviny u žen, např. rakoviny prsu.

Bohužel tyto syntetické složky mají řadu jiných účinků než progesteron - estrogenní, androgenní, glukokortikoidní a/nebo antiprogesteronové, a navíc mají specifické, idiosynkratické vedlejší účinky (negativní reakce organismu na různé podněty). Zdůvodněním jejich užívání je, že jsou „jako progesteron, jen lepší“. Nepříjemnou a nepříjemnou pravdou je, že jako skupina léků jsou karcinogenní, navíc jsou toxické mnoha dalšími různými způsoby. Existují tisíce výzkumných zjištění, která ukazují účinky syntetického progestinu.“

„Každý typ buňky nebo orgánu podléhá poškození a v některých případech se poškození kumuluje. Ve zdravých játrech, která obsahují glykogen, mohou být toxiny inaktivovány kombinací s kyselinou glukuronovou, která vzniká z uložené glukózy. Při poškození, například v důsledku alkoholismu v kombinaci s příjmem polynenasycených tuků, je detoxikační schopnost jater snížena. I v počáteční fázi, bez přítomnosti velkého množství vláknité tkáně, se v důsledku snížené detoxikační funkce začíná v těle hromadit estrogen. Příznivé účinky estrogenu ve zdravém organismu působí krátkou dobu, poté se syntéza zastaví a s jeho vylučováním následuje pokles jeho působení v těle. Pokud je však funkce jater narušena nebo potlačena, působení estrogenu pokračuje a způsobuje další poškození orgánu spolu s nástupem systémových energetických změn a stresu.

Kromě snížení detoxikačních schopností jater mohou stres, hypoglykémie, podvýživa, hypotyreóza a stárnutí způsobit nepřetržitou syntézu estrogenů. Se stárnutím se estrogen syntetizuje v celém těle - v tělesném tuku, svalech, kostech, mozku, játrech, prsou, děloze atd. Polynenasycené tuky jsou hlavním faktorem při indukci a spouštění enzymu aromatázy, který syntetizuje estrogen. Zvýšená syntéza estrogenu aromatázou a jeho snížené vylučování játry a ledvinami jsou jen dva z procesů, které souvisejí s estrogenem během stárnutí. Buněčný stres - chemický, mechanický, hypoxický, hypoglykemický [Clere, et al., 2012; Aguirre, et al., 2007, Zaman, et al., 2006, Saxon, et al., 2007; Tamir, et al., 2002; Briski, et al., 2010] zvyšuje estrogenové receptory (které aktivují CRH - kortikotropin uvolňující hormon a stresovou odpověď). Přítomnost estrogenových receptorů znamená, že estrogen bude vázán uvnitř buněk, kde je modifikuje. Než se estrogen dostane do jater a bude deaktivován, musí se nejprve z buněk uvolnit. Za normálních okolností zahrnuje cyklická produkce progesteronu tuto funkci tím, že ničí estrogen-vázající proteiny. Také progesteron inhibuje aromatázu, která syntetizuje estrogen, a mění činnost dalších enzymů, sulfatáz a dehydrogenáz, v celkovém procesu eliminace estrogenu. Během menopauzy, kdy vaječníky neprodukují cyklický progesteron, neprobíhají všechny procesy eliminace estrogenu. Při absenci progesteronu se zvyšuje aktivita kortizolu, zvyšuje se také aktivita aromatázy - procesy, které se stávají chronickými a progresivními. Snížení hladiny progesteronu vede také k mnoha dalším změnám, včetně zvýšení přeměny polynenasycených mastných kyselin na prostaglandiny a tvorby oxidu dusnatého.

„V reprodukčním věku cyklická produkce velkého množství progesteronu zpomaluje jejich stárnutí a prodlužuje život. Rození dětí má také zbytkový antiestrogenní účinek a je spojeno s delší délkou života.“

„Estrogen blokuje uvolňování hormonů ze štítné žlázy a progesteron udržuje její funkci. Zvýšení estrogenu a nedostatek progesteronu způsobuje zvětšení štítné žlázy spojené s hypotyreózou. Estrogen má schopnost aktivovat nadledvinky k produkci kortizolu, který následně způsobuje poškození mozku a kostí. Progesteron stimuluje nadledviny a vaječníky k produkci ještě většího množství progesteronu, a protože chrání před katabolickými účinky kortizolu, jeho působení je opačné než u estrogenu. Progesteron má protizánětlivé a ochranné účinky podobné kortizolu, ale bez jeho škodlivých vedlejších účinků. Při hypotyreóze jsou hladiny estrogenu a kortizolu vysoké a hladiny progesteronu nízké.

Existují důkazy, že žádoucí množství progesteronu je 50 až 100krát vyšší než množství estrogenu. Progesteron má schopnost okamžitě aktivovat štítnou žlázu a vaječníky, takže se nemusí užívat měsíc co měsíc. Pokud je užíván důsledně, může oddálit menopauzu o několik let.

Cholesterol se přeměňuje na pregnenolon a progesteron ve vaječnících, nadledvinkách a mozku, pokud je samozřejmě dostatek hormonů štítné žlázy a vitaminu A a pokud nejsou přítomny vedlejší faktory, jako je nadměrné množství karotenu nebo nenasycených mastných kyselin. Nedostatek progesteronu je indikátorem toho, že něco není v pořádku, a jeho používání jako doplňku stravy bez znalosti příčiny problému není dobrý přístup. Normální doba pro doplňkový příjem progesteronu je v druhé polovině cyklu, tedy dva týdny od ovulace do menstruace. Pokud se užívá k léčbě epilepsie, rakoviny, rozedmy plic, migrény nebo artritidy či jiného závažného onemocnění a menstruační cyklus není prioritou, lze jej užívat kdykoli.“

„Většina žen má problémy s krvácením z dásní, nosu, menstruací a jejími variacemi, spontánními modřinami (zejména na stehnech). Někdy krvácení z nosu souvisí se stresem, ale vysvětlení je takové, že vysoký krevní tlak právě vystříkne slabé cévy.

Krvácení dásní někdy souvisí se stresem, ale důležitou roli při vzniku problému hraje opět vysoký krevní tlak. Relativně neškodné krvácivé abnormality mohou ve skutečnosti fyziologicky souviset s velmi závažnými zdravotními problémy, jako je krvácení v těhotenství, abrupce placenty, eklampsie.“

„Ženy s chronickými menstruačními problémy v důsledku nedostatku progesteronu často krvácejí každý měsíc, i když jsou těhotné. Mají tendenci k rozvoji toxémie a také k vysokému riziku těhotenských komplikací a předčasného porodu.

Již v roce 1933 bylo doporučeno užívání vitaminu E k prevenci ucpávání cév v těhotenství, které často vede k potratu. Později se ukázalo, že vitamin E může také zabránit infarktu, vrozeným vadám, komplikacím cukrovky, zánětu žil a neurologickým problémům.